Приложение № 1

Форма за оттегляне на съгласие за целите на обработка

 
Вашето име*:
Данни за обратна връзка(e-mail)*:
 
До

Наименование	Ви Джи Ен ЕООД
ЕИК/БУЛСТАТ	202200279
Седалище и адрес на управление	гр. София, район Витоша, ж.к. Манастирски ливади, 60А, офис 3
Адрес за кореспонденция	гр. София, район Витоша, ж.к. Манастирски ливади, 60А, офис 3
Телефон	0878 506 666
E-mail	[email protected]
Уебсайт	https://www.silabg.com

☐Оттеглям съгласието си за събиране, обработване и съхранение на следните лични данни, предоставени от мен:
☐Всички предоставени от мен лични данни
☐Само на тези данни …………………………………………………………….
за следните цели:
☐Следните цели: …………………………………….
………………………………………………………….
☐Всички цели
☐Декларирам, че съм запознат с условията на дружеството за предоставяне на услугата след оттегляне на съгласието.
В случай на нарушаване на правата ви съгласно горепосоченото или приложимото законодателство за защита на личните данни, имате право да подадете жалба до Комисията за защита на личните данни, както следва:

Наименование	Комисия за защита на личните данни
Седалище и адрес на управление	гр. София 1592, бул. „Проф. Цветан Лазаров” № 2
Адрес за кореспонденция	гр. София 1592, бул. „Проф. Цветан Лазаров” № 2
Телефон	02 915 3 518
Интернет страница	www.cpdp.bg

 
Подпис на лицето:………………………….